테니스엘보

손목을 쓸 때 팔꿈치 바깥쪽이 아픕니다

컵이나 주전자를 들고, 악수하거나 문손잡이를 돌릴 때 바깥쪽 팔꿈치가 아플 수 있습니다. 통증이 아래팔로 이어지거나 아파서 쥐는 힘이 약해진 듯 느껴지기도 합니다. 특정 외상 없이 서서히 시작되는 경우가 흔합니다.

손가락의 뚜렷한 저림, 목에서 이어지는 통증, 팔꿈치가 실제로 걸려 움직이지 않는 증상은 힘줄 문제 외의 원인도 확인해야 합니다. 아픈 위치와 동작을 구체적으로 알려주세요.

통증을 만드는 동작과 힘줄 상태를 연결합니다

바깥쪽 힘줄 부착부를 누르거나 저항을 주며 손목·손가락을 펼 때 통증이 생기는지 진찰합니다. X선은 관절염 등 다른 원인을, 초음파나 MRI는 필요한 경우 힘줄 손상과 동반 질환을 확인하는 데 사용합니다. 모든 환자에게 MRI가 필요한 것은 아닙니다.

쉬기만 하기보다 힘줄이 견딜 부하를 조절합니다

통증을 반복해서 키우는 쥐기와 들기의 무게·횟수를 줄이고, 작업을 나누거나 도구와 자세를 바꿉니다. 상태에 따라 약물과 보조기를 사용하며, 무리가 없는 스트레칭에서 점진적인 근력운동으로 이어갑니다.

운동은 처음부터 강하게 밀어붙이기보다 통증 반응을 보며 강도를 정합니다. 일을 완전히 중단하기 어려운 경우에도 손목을 과하게 젖히지 않는 방법과 휴식 간격을 함께 찾습니다.

주사와 충격파는 효과와 한계를 함께 봅니다

주사나 체외충격파는 경과에 따라 고려할 수 있지만 운동과 부하 조절을 대신하는 확실한 해결책으로 설명하지 않습니다. 스테로이드 주사는 일시적으로 편해질 수 있으나 반복 사용 시 힘줄에 부담을 줄 수 있어 신중히 정합니다. 다른 주사치료 역시 효과가 일정하지 않아 기대할 이득을 개별적으로 상의합니다.

치료해도 기능 제한이 큰 경우 수술을 상의합니다

충분한 비수술 치료와 재활에도 일상·업무 제한이 남으면 원인과 힘줄 손상을 다시 평가하고 수술을 검토합니다. 손상된 힘줄을 정리하고 필요하면 봉합하는 방법을 상태에 맞춰 선택합니다. 영상에서 일부 파열이 보인다는 사실만으로 바로 수술을 결정하지 않습니다.

통증 감소 뒤에도 쥐는 힘과 반복 사용을 회복합니다

증상이 줄면 가벼운 동작부터 무게와 반복 횟수를 나누어 늘립니다. 수술했다면 봉합 여부에 맞춰 보호와 운동 순서를 지켜야 합니다. 복귀 속도는 통증뿐 아니라 힘줄 상태와 업무·운동의 강도에 따라 달라집니다.